COMPARAÇÃO DE PADRÕES DE CONECTIVIDADE CEREBRAL EM ESQUIZOFRENIA E ESTADOS INDUZIDOS POR AYAHUASCA POR MEIO DE rs-FMRI
esquizofrenia, psicodélicos, ayahuasca, conectividade funcional, tálamo-cortical, DMN.
Padrões de conectividade funcional cerebral em estado de repouso (rs-fMRI) foram investigados em quatro grupos: controles saudáveis (n = 19), pacientes com esquizofrenia (n = 18) e voluntários saudáveis sob a influência de ayahuasca (agudo: n = 9; subagudo: n = 21). Nosso objetivo foi comparar diretamente as dinâmicas neurais, dada a incerteza contínua sobre as semelhanças e diferenças entre a esquizofrenia e os estados induzidos por psicodélicos. Os resultados revelaram que tanto a esquizofrenia quanto o estado agudo de ayahuasca são caracterizados por alterações na comunicação tálamo-cortical e na conectividade da Rede de Modo Padrão (DMN). Na esquizofrenia, observamos hiperconectividade tálamo-cortical (envolvendo regiões temporais, sensório-motoras e occipitais) e hipoconectividade dentro da DMN e entre os córtices occipital, somatossensorial e temporal. O estado agudo de ayahuasca exibiu, similarmente, hiperconectividade tálamo-cortical (englobando áreas auditivas e somatossensoriais), hipoconectividade na DMN e aumento da conectividade límbica inter-hemisférica. A análise de congruência confirmou várias semelhanças, como a hiperconectividade tálamo-temporal/somatossensorial e a hipoconectividade na DMN. Contudo, diferenças cruciais foram encontradas: a hiperconectividade tálamo-cortical sob efeito agudo de ayahuasca foi mais proeminente no córtex temporal superior, enquanto na esquizofrenia foi mais difusa, associada a regiões com integração funcional reduzida. Além disso, a esquizofrenia exibiu conectividade fronto-temporal diminuída, contrastando com a integração aprimorada observada durante o estado agudo de ayahuasca. Nosso trabalho sublinha a necessidade de expandir modelos como o do circuito córtico-estriato-tálamo-cortical (CSTC) para a esquizofrenia, incorporando alterações estruturais e a natureza crônica da condição, em contraste com os efeitos transitórios da ayahuasca