Banca de DEFESA: ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.

DISCENTE: ISABELLE KATHERINNE FERNANDES COSTA

DATA: 28/02/2011

HORA: 09:00

LOCAL: DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM

TÍTULO:

Associação dos aspectos sociodemográficos, saúde, assistência e clínicos da lesão na qualidade de vida de pessoas com úlcera venosa 


PALAVRAS-CHAVES:

Enfermagem, qualidade de vida, úlcera venosa, atenção à saúde.


PÁGINAS: 145

GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde

ÁREA: Enfermagem

RESUMO:

A Úlcera venosa (UV) é uma lesão dos membros inferiores resultante do inadequado retorno de sangue venoso nos pés ou pernas. Comuns na população adulta, causa significante impacto social e econômico devido a sua recorrência e o longo tempo decorrido entre sua abertura e cicatrização. Embora não fatais tais feridas crônicas comprometem seriamente a qualidade de vida (QV) dos doentes trazendo mudanças por vezes drásticas no âmbito familiar, social, econômico e psicológico. Nesse sentido, são diversos os aspectos que podem estar associados, influenciando a QV da pessoa com úlcera venosa. O estudo objetivou analisar a associação dos aspectos sociodemográficos e de saúde, de assistência à saúde e clínicos da lesão na QV dos portadores de UV. Estudo analítico, com delineamento transversal e abordagem quantitativa, que busca estudar a complexidade dos fatores envolvidos na alteração da QV dos portadores de UV. A coleta de dados realizou-se no ambulatório de angiologia do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL), no período de 3 meses. A amostra foi de 60 portadores de UV atendidos por angiologistas no ambulatório de Clínica Cirúrgica do HUOL. O projeto obteve parecer favorável do Comitê de Ética do HUOL (n.279/09). Os resultados foram analisados no programa SPSS 15.0 através de estatística descritiva e inferencial, em seguida foram codificados, tabulados e apresentados na forma de tabelas, quadros e gráficos, com as respectivas distribuições percentuais e resultados dos testes estatísticos. Identificamos usuários com UV predominantemente do sexo feminino, idade média de 61,4 anos, baixo nível de escolaridade e de renda familiar, com profissões que exigem longos períodos em pé ou sentados, mas a maioria aposentada, desempregada ou afastada do trabalho devido à doença e com doenças crônicas associadas, em uso de produtos inadequados, curativos realizados por profissional ou cuidador sem treinamento, ausência de terapia compressiva e orientações adequadas, sem realizar elevação de membros inferiores e exercícios regulares, com tempo de lesão maior ou igual seis meses, falta de exames laboratoriais específicos, menos de 4 consultas com o angiologista por ano, sem registro no prontuário, com referência, lesões recidivantes, área de média a grande, leito da lesão com fibrina e/ou necrose, exsudato com quantidade de média a grande, sem odor e sinais de infecção, perda tecidual entre grau I e II, sem coleta de Swab ou biopsia e com presença de dor. Em geral, a QV dos pesquisados foi considerada baixa, pontuação máxima de 69 pontos. Sendo os domínios que mais influenciaram nos escores totais da QV a capacidade funcional (0,021), aspecto emocional (0,000) e aspecto social (0,080). Dos 60 pesquisados, 53,3% tiveram pontuação entre 40 a 69 pontos no SF-36, e apresentaram os escores melhores nas variáveis sociodemográficas e de saúde (ρ=0,049). Quanto às características da assistência e da lesão, os pacientes que apresentaram pontuação entre 40 e 69 pontos no SF-36 apresentaram escores melhores em tais características. Ao unir as variáveis sociodemográficas, saúde, características da assistência e da lesão verificamos que houve uma diferença significante (ρ=0,032) ao relacioná-las com o escore total da QV. Analisando separadamente os domínios do SF-36 com os escores obtidos na qualidade de vida, verificamos que os domínios que apresentaram significância estatística foram capacidade funcional (ρ= 0,035), aspecto físico (ρ= 0,019), aspecto emocional (ρ= 0,000) e saúde mental (ρ= 0,050). Dentre as características sociodemográficas estudadas, sexo e estado civil contribuíram mais para a redução da QV e entre as variáveis da assistência e da lesão, destacam-se as variáveis orientações, referencia e área da UV. Ao analisarmos o conjunto dessas cinco variáveis de acordo com o escore geral obtido na qualidade de vida, verificamos correlação significativa (ρ= 0,002), sendo 6,23 vezes maior a chance de os pacientes apresentarem melhor QV na presença desses cinco fatores positivos. Ao realizarmos o Teste de Mann Whitney U entre o conjunto das cinco variáveis sociodemográficas, saúde, clínica e assistencial, verificamos que tal conjunto também demonstrou ser significativo (ρ=0,006).  Portanto, os pacientes que apresentam essas cinco variáveis positivas tendem a ter uma melhor qualidade de vida. Diante dos resultados obtidos, rejeitamos a hipótese nula (H0) e aceitamos a hipótese alternativa (H1) proposta no estudo, pois evidenciamos que a qualidade de vida dos portadores de UV está associada aos aspectos sociodemográficos e de saúde, de assistência à saúde e dos aspectos clínicos da lesão.


MEMBROS DA BANCA:
Interno - 1578475 - FRANCIS SOLANGE VIEIRA TOURINHO
Interno - 396864 - FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA
Presidente - 1161810 - GILSON DE VASCONCELOS TORRES
Notícia cadastrada em: 28/12/2010 11:00
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