CARGA ALOSTÁTICA E DESEMPENHO FÍSICO EM IDOSOS: RESULTADOS DO ESTUDO INTERNATIONAL MOBILITY IN AGING STUDY (IMIAS)
Carga Alostática; Desempenho Físico; Idosos.
INTRODUÇÃO: A Carga Alostática (CA) reflete o impacto acumulativo do estresse crônico no organismo, sendo um importante indicador de adaptação fisiológica a adversidades ao longo da vida. Em idosos, a CA está associa.da a um pior desempenho físico e maior vulnerabilidade a condições crônicas, déficits cognitivos e sintomas depressivos, influenciando diretamente a qualidade de vida e a saúde funcional dessa população. OBJETIVO: Avaliar a associação entre a Carga Alostática (CA) e os escores de desempenho físico em idosos de quatro localidades do Estudo International Mobility in Aging Study (IMIAS). MÉTODOS: Esta tese compreende um estudo transversal com dados de 1101 voluntários de três países (Canadá, Brasil e Colômbia). Três modelos de regressão linear múltipla foram ajustados por idade, nível socioeconômico (NSE), condições crônicas, sintomatologia depressiva e
função cognitiva para estimar a associação independente entre o índice de CA e os escores da Short Physical Performance Battery (SPPB). Posteriormente foi realizada uma análise de mediação para examinar os efeitos totais, diretos e indiretos da CA nos escores do SPPB. RESULTADOS: A CA foi inversamente associada ao desempenho físico, com idosos apresentando maior CA exibindo piores escores no SPPB (β: -0,234, Std: 0,033, p-valor: <0,001). Efeitos indiretos foram observados entre idade, NSE e condições crônicas com escores de CA e SPPB, enquanto as condições crônicas mostraram um efeito total nos escores do SPPB mediado pela CA. Não foram identificados efeitos indiretos significativos dos sintomas depressivos e do TCE nos escores do SPPB. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou que o aumento dos níveis de CA está associado a um pior desempenho físico em idosos. A CA exerce um papel mediador entre condições crônicas, sintomas depressivos, estado cognitivo e desempenho físico, com o nível socioeconômico também influenciando essa relação.