Banca de DEFESA: IRACI DUARTE DE LIMA

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : IRACI DUARTE DE LIMA
DATA : 15/12/2017
HORA: 15:00
LOCAL: Sala de Videoconferência do NESC
TÍTULO:

Influência dos fatores sociais e ambientais no padrão epidemiológico da leishmaniose visceral e de HIV-AIDS no Rio Grande do Norte, RN 


PALAVRAS-CHAVES:

Leishmaniose visceral. Coinfecção LV/HIV. Mudanças Sociais


PÁGINAS: 81
RESUMO:

Introdução: A leishmaniose visceral (LV) é uma doença grave e os riscos de seu desenvolvimento estão asssociados a fatores relacionados às co-morbidades, transformações ambientais e aspectos socioecônomicos da área geográfica de ocorrência. O entendimento desses fatores é determinante para que se possa redesenhar medidas de intervenção para o controle dessa endemia. Objetivo geral: Analisar o padrão social e epidemiológico da Leishmaniose Visceral no “espaço tempo” e os fatores associados à ocorrência da doença, no período de 1990 a 2014. Metodologia: Foi realizado um estudo ecológico, de caráter quantitativo e retrospectivo, analisando-se no “espaço-tempo”, a existência de dependência espacial de fatores sociais e ambientais influenciadores na incidência da LV. Resultados: A LV se instalou de forma definida nas microrregiões de Natal, Macaíba e Litoral Norte, no período de 1990 a 1994. Entre 2000 a 2004, se dispersou para outras microrregiões do Estado, se estabelecendo entre 2010 a 2014 nas microrregiões de Mossoró e Açu. Concomitante ao aumento das áreas endêmicas para LV, o HIV-AIDS se dispersou no RN, de forma desordenada, sendo encontradas áreas de sobreposição HIV-AIDS e LV, favorecendo a correlação da coinfecção LV/HIV-AIDS nos períodos de 1990 a 1994 (p=0.0006) e 2010 a 2014 (p=0.0094), respectivamente. Observou-se no período estudado um aumento contínuo na incidência de LV em indivíduos do sexo masculino (p=0,05; β= 0.003 ano e R2 0.398). Também se observou redução na média anual da incidência da doença nas faixas etárias de 0 a 4 anos (p<0.000; β=-0.0117; R2=0.6564) e 5 a 9 anos (p<0.0001; β=-0.0042;  R2 0.4740). Ao mesmo tempo observou-se crescimento médio anual nas faixas etárias de 20 a 39 (p<0.0071; β= 0.0071;R2=0.5636) e  40 anos e + (p<0.0001; β= 0.0105; R2=0.8309). Observou-se na maioria das microrregiões do Estado a associação entre a melhora do Índice do Estado Nutricional em menores de 5 anos com a redução da incidência da LV em crianças. A cobertura das vacinas de BCG (p<0.0001), de Pólio (p=0.0036) e Sarampo (p=0.0276) estão associadas à redução da incidência de LV em menores de 5 anos, no período de 2000 a 2004. O aumento do índice pluviométrico influenciou no aumento da taxa do vetor, Lu longipalpis (p=0,000, R2 linear=0.58); que, por sua vez, promoveu efeito no aumento da incidência de LV, (p=0,002 e R2=0.438). Dessa maneira, a incidência de LV é maior em microrregiões com maiores índices pluviométricos. A análise dos indicadores sociais mostrou uma associação negativa na incidência de LV em relação a coleta de lixo. Ao mesmo tempo, observou-se que a incidência de HIV-AIDS está associada positivamente com melhores níveis de renda, instrução e densidade demográfica. Conclusão: A incidência da LV é decrescente, porém prevalece em adultos do sexo masculino, em áreas com baixa cobertura de coleta de lixo e boa oferta de água. Teve sua redução em crianças associada com a melhoria dos Índices do Estado Nutricional e com a cobertura vacinal. A dispersão da LV e do HIV-AIDS determinou a instalação da coinfecção LV/HIV-AIDS. Já a incidência de HIV é crescente e sua dispersão está associada com microrregiões com perfil urbanizado, com boa cobertura dos indicadores sociais de coleta de lixo, limpeza pública, instrução, renda e alta densidade demográfica


MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 1549705 - ADRIANA FERREIRA UCHOA
Externo ao Programa - 2646462 - BRUNA LEAL LIMA MACIEL
Externo à Instituição - IGOR THIAGO BORGES DE QUEIROZ E SILVA - UnP
Presidente - 350647 - SELMA MARIA BEZERRA JERONIMO
Externo à Instituição - WANESKA ALEXANDRA ALVES - UFJF
Notícia cadastrada em: 04/12/2017 15:57
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