ATIVIDADE HEMODINÂMICA CORTICAL POR MEIO
DA ESPECTROSCOPIA DE INFRAVERMELHO (FNIRS)
SIMULTÂNEO AO PARADIGMA DE EYETRACKING
EM LACTENTES EXPOSTOS AO ESTRESSE PRÉ-
NATAL EM AMBIENTES COM RECURSOS LIMITADOS
Lactentes; Recém-nascido; Modelo de
reconhecimento visual; Tecnologia de rastreamento ocular; Países de
rendimento baixo e médio; País, Baixa Rend.
Introdução: Bebês humanos interagem num mundo social e,
perturbações na qualidade e quantidade destas interações, no início da
vida,podem afetar as suas competências de cognição social e o seu
desenvolvimento socioemocional. E, apesar de nascerem com
predisposições inatas para atender preferencialmente sinais sociais, as
suas experiências no ambiente intra e extrauterino podem contribuir
com variações destas funções corticais. No entanto, os mecanismos
subjacentes a essa associação permanecem desconhecidos. Examinar
a variabilidade das respostas funcionais ou a conectividade da rede
social cerebral no início da vida seria um ponto de partida fundamental
para compreender mecanicamente a relação entre viver em ambiente
com desvantagens socioeconômica e desenvolvimento social
comprometido. O objetivo deste estudo foi explorar a influência do
estresse pré-natal e das condições socioeconômicas no
desenvolvimento socioemocional e cognitivo de lactentes, avaliando as
preocupações parentais e as respostas neurais, e desenvolver um
protocolo integrado de rastreamento ocular e monitoramento
hemodinâmico cerebral para aplicação em ambientes clínicos com
recursos limitados. Para alcançar este objetivo três estudos foram
propostos: (1) determinar a prevalência de lactentes em risco de atraso
do desenvolvimento socioemocional e avaliar o nível de preocupação
dos pais com o desenvolvimento e comportamento da criança. (2)
caracterizar as respostas neurais sobre os córtex fronto temporal,
parietal e occipital em uma tarefa de discriminação social em lactentes
expostos ao estresse pré-natal criados em um ambiente de
desvantagens socioeconômicas e (3) proposição de um protocolo que
integra simultaneamente o rastreamento ocular e o monitoramento da
hemodinâmica cerebral para bebês em ambientes clínicos com recursos
limitados. Resultados: Estudo1: Das 80 crianças avaliadas, 40 (50%)
estavam em risco para atraso global do desenvolvimento. Em relação às
preocupações familiares, a maioria dos pais expressou um nível
significativo de preocupação.Contudo, nenhuma associação foi
encontrada entre o risco de atraso global do desenvolvimento e a
preocupação dos pais com o desenvolvimento (p=0,880) ou
comportamento (p=0,649). Estudo 2: Os resultados demonstram uma
maior ativação neural na região occipital para o estímulo não social
quando comparado ao estímulo social (p = 0,001). As demais áreas de
ativação cortical avaliadas (frontotemporal e parietal direito e esquerdo)
responderam de forma semelhante para ambos os estímulos, não sendo
evidenciado significância estatísticas (p = 0,83, p = 0,99, p = 0,27, p =
0,25). Estudo 3: Foram identificados desafios técnicos e descritos
componentes e procedimentos para incorporação do fNIRS e Eye-
Tracking no acompanhamento clínico do neurodesenvolvimento. Além
disso, foram resumidas as principais propriedades dos dados e suas
implicações para uma análise conjunta de espectroscopia funcional no
infravermelho próximo e rastreamento ocular nesta população. Estudo
4: Os resultados indicam que recém-nascidos prematuros demonstram
uma preferência por estímulos sociais quando testados sete dias após o
nascimento, mas que essa preferência diminui nos bebês que passaram
por privação visual precoce. Esses achados sustentam teorias de que
as preferências por estímulos sociais são mediadas por experiências
visuais.