Banca de DEFESA: ILSA PRISCILA SANTOS

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : ILSA PRISCILA SANTOS
DATA : 21/02/2025
HORA: 09:00
LOCAL: Presencial
TÍTULO:

Análise Multiparamétrica da Pressão Inspiratória Nasal (SNIP) na Distrofia Muscular de Duchenne: Um estudo de caso-controle com indivíduos saudáveis

PALAVRAS-CHAVES:

Doenças Neuromusculares, Distrofia Muscular de Duchenne, Músculos Respiratórios, Testes de Função Pulmonar, Pressão Respiratória Máxima, Fraqueza Muscular.

PÁGINAS: 50
RESUMO:

Introdução: Indivíduos com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) apresentam alterações nos músculos respiratórios que levam à fadiga e fraqueza progressiva. A avaliação das taxas de relaxamento e das propriedades contráteis dos músculos inspiratórios foi descrita como uma medida auxiliar para identificar a fadiga muscular respiratória precoce em diferentes populações. Objetivo: Avaliar as taxas de relaxamento e de contração dos músculos inspiratórios de forma não invasiva por meio da medição da pressão inspiratória nasal (SNIP) em indivíduos com DMD e compará-los com indivíduos saudáveis. Métodos: Estudo de caso-controle em indivíduos com DMD comparados a sujeitos saudáveis. Avaliamos a espirometria e as pressões respiratórias máximas em todos os indivíduos. A partir da curva SNIP, calculamos a taxa máxima de relaxamento (MRR), a curva de decaimento constante (τ, tau) e a taxa máxima de desenvolvimento de pressão (MRPD). Resultados: Analisamos 32 indivíduos com DMD e os comparamos com 32 sujeitos saudáveis do sexo masculino e com a mesma idade (12,7 ± 5,1 anos). Os indivíduos com DMD apresentaram menor função pulmonar e força muscular respiratória em comparação com indivíduos saudáveis (p < 0,001). Além disso, o grupo DMD apresentou uma MRR significativamente menor (5,9 [5,1- 6,9] vs. 8 [6,9- 10,3] %/ms, p = 0,001) e MRPD (-0,38 [-0,47 a -0. 26] vs. -0,62 [-0,52 a -0,80] cmH2O/ms-1, p = 0,001), além de um τ mais alto (65,7 [50,7-78,1] vs. 40,5 [30,2-48,7] ms, p = 0,001). Adicionalmente, as curvas ROC demonstraram que os parâmetros derivados da curva SNIP faziam uma distinção eficaz entre indivíduos com DMD e indivíduos saudáveis [SNIP (AUC 0,94 p < 0,001), MRR (AUC 0,86 p < 0,001), τ (AUC 0,92 p < 0,001) e MRPD (AUC 0,89 p < 0,001)].

Conclusões: As propriedades contráteis e as taxas de relaxamento dos músculos inspiratórios estão prejudicadas em indivíduos com DMD, indicando um início precoce de fraqueza muscular ou fadiga. Além disso, os parâmetros derivados da curva SNIP podem diferenciar efetivamente entre indivíduos com DMD e indivíduos saudáveis, auxiliando na detecção precoce dessas alterações na prática clínica.

MEMBROS DA BANCA:
Interna - 3358154 - GIANE AMORIM RIBEIRO SAMORA
Externa à Instituição - JESSICA DANIELLE MEDEIROS DA FONSECA - EBSERH
Presidente - 5566309 - VANESSA REGIANE RESQUETI FREGONEZI