PARÂMETROS IMUNOLÓGICOS EM CRIANÇAS DESNUTRIDAS DE UMA REGIÃO DO NORDESTE DO BRASIL
Imunidade, imunoglobulinas, desnutrição, complemento, subpopulação de linfócitos, crianças
Objetivo: Desnutrição é uma importante causa de imunodeficiência e pode resultar em doença e morte devido a infecções. O objetivo deste trabalho foi avaliar parâmetros imunológicos em crianças com desnutrição leve e moderada. Metodologia: Estudo de casos-controles em crianças com idade de dois meses a dez anos, de ambos os sexos, em Unidades Básicas de Saúde. Após obtenção da história clínica de cada criança, foi realizada avaliação antropométrica e coleta de amostras sanguíneas para avaliação da imunidade inata (complemento C3 e C4, células NK e NKT), imunidade humoral (linfócitos B, imunoglobulinas IgA, IgG, IgM e anticorpos de memória IgG anti-rubéola e IgG anti-sarampo) e imunidade celular (linfócitos T e subpopulações CD4 e CD8). O estado nutricional das crianças foi avaliado pelos índices antropométricos da OMS (2006-2007) e classificado quanto ao grau de desnutrição em leve e moderada. Os dados foram analisados por regressão linear múltipla de cada parâmetro laboratorial sobre a presença ou não de desnutrição, com ajuste por idade e gênero, e correção para multiplicidade de Holm-Bonferroni. Resultados: Foram avaliadas 93 crianças, 51 desnutridas (41 com desnutrição leve e 10 com moderada) e 42 eutróficas. Não se observaram diferenças estatisticamente significativas entre os grupos nos parâmetros avaliados da imunidade inata e humoral. Porém, comparativamente com as eutróficas, as crianças com desnutrição apresentam diminuição do número médio de linfócitos (p=0,048), linfócitos T CD3 (p=0,02) e T CD3/CD4 (p=0,046). Conclusão: Crianças com desnutrição leve a moderada apresentam alteração quantitativa na resposta imune celular. Não se observaram diferenças para as crianças eutróficas em parâmetros de imunidade inata e humoral.