Banca de DEFESA: ALANE MACATRAO PIRES DE HOLANDA ARAUJO SENA

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : ALANE MACATRAO PIRES DE HOLANDA ARAUJO SENA
DATA : 01/08/2025
HORA: 09:00
LOCAL: remoto
TÍTULO:

TENS combinada com a Fotobiomodulação a Laser de Baixa
Intensidade para dor, capacidade Funcional e variáveis
cardiorrespiratórias após cesariana

 

PALAVRAS-CHAVES:

Cesárea; fenômenos fisiológicos circulatórios e respiratórios; capacidade
funcional; dor.

 

PÁGINAS: 67
RESUMO:

Introdução: A dor pós operatória em cesarianas pode comprometer a
mobilidade funcional e influenciar nas variáveis fisiológicas
cardiorrespiratórias. Com finalidade analgésica, agentes eletrofísicos
aplicados de forma isolada como a TENS (Estimulação Elétrica Nervosa
Transcutânea) e Fotobiomodulação a Laser de Baixa Intensidade (LBI),
podem ser usados. No entanto, o efeito combinado dessas duas intervenções
na ferida operatória da cesárea é desconhecido. Objetivo: Analisar o efeito
da TENS combinada com a Fotobiomodulação a LBI para dor em mulheres
submetidas à cesárea e sua influência na capacidade funcional e variáveis
cardiorrespiratórias fisiológicas. Metodologia: Ensaio clínico randomizado
realizado na Maternidade Divino Amor (Rio Grande do Norte, Brasil) em
mulheres submetidas à cesariana distribuídas em quatro grupos: TENS
combinada com fotobiomodulação a LBI, TENS isolada, placebo e controle.
Foram incluídas 62 pacientes avaliadas em três momentos: avaliação 1 (8 a
12 horas pós-parto), avaliação 2 (20 a 24 horas pós-parto) e avaliação 3 (44
a 48 horas pós-parto). Os dados abrangem informações sociodemográficas e
clínicas, avaliação da dor, capacidade funcional e variáveis
cardiorrespiratórias (pressão arterial sistêmica, frequências cardíaca e
respiratória e saturação de oxigênio). O grupo intervenção combinada seguiu
o protocolo de duas sessões com TENS de baixa intensidade (30 min, 100
Hz e 75 μs), com eletrodos acima e abaixo da incisão cesariana, e
fotobiomodulação a LBI (660 nm, 2 J por ponto e 100 mW). O grupo TENS
isolado seguiu o mesmo protocolo TENS de baixa intensidade utilizado na
intervenção combinada. As intervenções (combinadas e isoladas) são realizadas após a conclusão das avaliações 1 e 2. Na análise estatítica foi
utlizado Mixed Model Analysis para comparar os efeitos da TENS combinada
com a fotobiomodulação a LBI entre os grupos (TENS isolada, Placebo e
Controle) ao longo do tempo (avaliações t1, t2 e t3) em um desfecho primário
(dor) e desfechos secundários (capacidade funcional, pressão arterial
sistêmica, taxas respiratórias e cardíacas, saturação de oxigênio). Quando
apropriado, comparações post hoc serão realizadas utilizando a correção
post hoc de Tukey para múltiplas comparações. Resultados: Para o limiar e
tolerância à dor, a análise intergrupos revelou diferença significativa no limiar
de dor ao longo do tempo entre o grupo Controle e o grupo TENS isolada (p
= 0,009), no entanto, não houve diferença significativa na tolerância à dor
entre os grupos. Na avaliação da Medida de Independência Funcional, não
foram observadas diferenças significativas entre os grupos. Foi observada
diferença significativa intragrupo na percepção subjetiva de esforço apenas
no grupo TENS+FLBI (p = 0,002). Quanto à distância percorrida no Teste de
Caminhada de 2 Minutos, verificou-se melhora significativa intragrupo nos
grupos Controle, Placebo e TENS+FLBI. Nas variáveis cardiovasculares, a
pressão arterial sistólica (PAS) apresentou redução significativa intragrupo no
grupo TENS+FLBI em t1xt2 (p = 0,005) e t2xt3 (p = 0,008). A pressão arterial
diastólica (PAD) também teve redução significativa no grupo Controle e no
grupo TENS isolado. No Teste de Caminhada de 2 Minutos, a PAS e PAD
apresentaram diferenças significativas intragrupo nos grupos TENS e
TENS+FLBI, e diferença intergrupos na PAD ao comparar o grupo Placebo
com o grupo TENS (p = 0,018) na avaliação t3. A frequência cardíaca (FC)
apresentou diferença significativa intragrupo no grupo TENS+FLBI (p <
0,001). Não houve alterações significativas na frequência respiratória (FR)
nem na saturação de oxigênio (SpO₂). Conclusão: Os resultados indicam
que a TENS isolada foi eficaz na modulação do limiar de dor, enquanto a
combinação TENS+FLBI parece ter potencial superior em aspectos
relacionados à percepção de esforço, controle pressórico e resposta cardíaca
ao exercício.

 

 

MEMBROS DA BANCA:
Interno - 4964489 - CLECIO GABRIEL DE SOUZA
Externa à Instituição - DENISE DAL AVA AUGUSTO
Interna - 2211023 - ILLIA NADINNE DANTAS FLORENTINO LIMA
Externa à Instituição - MARIA CLARA EUGENIA DE OLIVEIRA - CRI
Presidente - 1632408 - PATRICIA ANGELICA DE MIRANDA SILVA NOGUEIRA