Banca de QUALIFICAÇÃO: EDER RODRIGUES ARAÚJO

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : EDER RODRIGUES ARAÚJO
DATA : 22/12/2024
HORA: 09:00
LOCAL: remoto
TÍTULO:

EFEITOS DA VENTILAÇÃO NÃO-INVASIVA COM DIFERENTES MODALIDADES EM PACIENTES SUBMETIDOS A CIRURGIA CARDÍACA: UM ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO CONTROLADO 

PALAVRAS-CHAVES:

Ventilação não-invasiva. Cirurgia cardíaca. Função pulmonar.  

PÁGINAS: 38
RESUMO:

Introdução: O procedimento cirúrgico cardíaco leva à redução da força muscular respiratória. Para restaurá-lo, certas estratégias devem ser empregadas. A fisioterapia utiliza recursos e técnicas como estimulação da respiração profunda, estimulação da tosse, uso de espirômetros de incentivo, mobilização e deambulação. Contudo, por vezes estes recursos e técnicas podem revelar-se insuficientes, sendo utilizadas medidas adicionais, como a Ventilação Não Invasiva (VNI). A ventilação não invasiva com pressão positiva (VNIPP) tem sido utilizada para acelerar a recuperação da função pulmonar, bem como para prevenir e tratar complicações pulmonares pós-operatórias. A VNI diminui o risco de complicações associadas ao ventilador devido à sua natureza não invasiva. Consequentemente, a VNI tem sido adotada para evitar complicações pós-extubação em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Objetivo: Realizar um ensaio clínico randomizado e avaliar a eficácia da VNI em comparação à fisioterapia convencional em termos de taxas de complicações pulmonares entre pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em um hospital selecionado em Campina Grande, Paraíba, Brasil. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado controlado, duplo cego (paciente, analista) que propõe a intervenção com utilização no grupo BIPAP da VNI modalidade BIPAP em um grupo com cuidados habituais de fisioterapia e no grupo CPAP da VNI modalidade CPAP em um grupo com cuidados habituais de fisioterapia e o grupo controle com apenas cuidados habituais de fisioterapia. Os desfechos observados serão: avaliação entre as modalidades de VNI, espirometria, capacidade pulmonar e sinais vitais. Desfechos secundários incluídos são grau de satisfação pela escala de perceção global de mudança, e MIF – medida de independência funcional e parâmetros gasométricos. A normalidade das variáveis será avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk. O teste t de Student para amostras pareadas será usado para comparar os dados antes e depois da intervenção. O efeito da VNI (CPAP ou BIPAP) mais tratamento usual de fisioterapia ao longo do tempo será comparado entre os grupos via análise de variância de duas vias (ANOVA). Além disso, usaremos a análise de covariância (ANCOVA), como análise de suporte, para comparar as diferenças entre os grupos após a intervenção, ajustando para valores dos respectivos resultados na linha de base. O tamanho do efeito será calculado usando o d de Cohen. As variáveis contínuas serão relatadas como um média ± desvio padrão (DP) e intervalo de confiança de 95% (IC 95%), e o valor categórico as variáveis serão apresentadas em frequências absolutas e percentuais. O nível de significância será fixado em 5% para todas as análises (p ≤ 0,05). O trabalho foi registrado no clinicaltrials: NCT05966337 e em comitê de ética em pesquisa: CAAE: 65600722.1.0000.5187. Resultados esperados: Espera-se que os resultados dessa pesquisa possam contribuir para verificação da VNI no paciente cardiopata cirúrgico na prática clínica, apontando a melhor tendência de modalidade para uso. A pesquisa já está em fase inicial de coleta (estudo piloto), com dados iniciais já disponíveis, porém sem definição com dados ainda insuficientes para uma análise mais precisa.

MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 2419223 - GERSON FONSECA DE SOUZA - nullPresidente - 1632408 - PATRICIA ANGELICA DE MIRANDA SILVA NOGUEIRA
Externa à Instituição - ZÊNIA TRINDADE DE SOUTO ARAÚJO