AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO VESTIBULAR POR MEIO DO TESTE DO IMPULSO CEFÁLICO POR VÍDEO EM PACIENTES COM QUEIXAS OTONEUROLÓGICAS
Teste do impulso da cabeça; Reflexo vestíbulo-ocular; Equilíbrio postural; Tontura
Introdução: o teste de impulso cefálico por vídeo (vHIT) é um instrumento de avaliação do reflexo vestíbulo-ocular (RVO) à alta frequência, de forma rápida e objetiva. Objetivo: (1) caracterizar a mudança de ganho do RVO por meio do vHIT em três casos clínicos submetidos a reabilitação vestibular (RV). (2) verificar associação entre os resultados da avaliação vestibular por meio do vHIT com os diferentes diagnósticos das vestibulopatias. Método: projeto de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Onofre Lopes, sob parecer 4.462.519. A versão preliminar de dissertação foi estruturada em dois artigos. O primeiro estudo (1) trata-se do relato de três casos clínicos, submetidos à RV e monitorados pelo vHIT, pré e pós tratamento. No segundo estudo (2), transversal e retrospectivo, foram selecionados prontuários de indivíduos com queixa de tontura, previamente atendidos em um ambulatório de Otoneurologia e que realizaram o exame vHIT. Resultados: (1) observou-se, na situação pós RV, o aumento dos valores de ganho do RVO para os canais semicirculares (CSCs) afetados, dentro dos padrões de normalidade, nos três casos e, a extinção ou diminuição de ocorrência das sacadas compensatórias nos CSCs acometidos. Resultados preliminares (2): foram analisados 102 prontuários, sendo 73,53% do sexo feminino, com média de idade 51,15 anos (DP = 4,24). Em relação ao vHIT, 38,24% dos pacientes apresentaram hipofunção vestibular em pelo menos um CSC, com predomínio de acometimento dos CSCs verticais. Observou-se, também, maior percentual de ocorrência das sacadas compensatórias nos indivíduos com ganho deficitário no vHIT, compatível com quadro de hipofunção vestibular.