DISCENTE : BRUNA COSTA MOURA DO VALE
DATA : 29/06/2017
HORA: 09:00
LOCAL: Auditório do Museu de Ciências Morfológicas - CB - UFRN
TÍTULO:
REDUÇÃO DA SUSCEPTIBILIDADE À CLOREXIDINA E DISTRIBUIÇÃO DOS GENES qacA/B EM AMOSTRAS CLÍNICAS DE ESTAFILOCOCOS COAGULASE-NEGATIVA
PALAVRAS-CHAVES:
Estafilococos coagulase-negativa, Clorexidina, Infecções relacionadas à assistência à saúde,
genes qacA/B.
PÁGINAS: 94
RESUMO:
As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são atualmente um dos
principais problemas de saúde pública. Os estafilococos coagulase-negativa (ECN) estão
entre as espécies mais prevalentes neste tipo de infecção, devido à sua capacidade de
colonizar dispositivos médicos invasivos. A clorexidina é extensivamente utilizada no
ambiente hospitalar como forma de prevenção e controle de IRAS. No entanto, a literatura
relata a existência de cepas com susceptibilidade reduzida ocasionada possivelmente pela
presença dos genes qacA/B. O objetivo do estudo foi investigar a susceptibilidade à
clorexidina e sua relação com a presença dos genes qacA/B em 211 amostras clínicas de
ECN provenientes de diferentes hospitais da cidade do Natal-RN durante o período de 2010
a 2015. As amostras foram identificadas por testes bioquímicos convencionais; a
susceptibilidade à antimicrobianos foi realizada através da metodologia disco-difusão; a
susceptibilidade à clorexidina foi avaliada por determinação da concentração inibitória
mínima (CIM) pela técnica de diluição em ágar; o método de PCR foi utilizado para
pesquisar os genes qacA/B em 32 amostras resistentes e 32 amostras susceptíveis à
clorexidina e o gene mecA. No total de 211 amostras de ECN, 69% foram isolados a de
partir hemoculturas. As espécies mais frequentes foram S. epidermidis, S. hominis hominis,
S. auricularis e S. haemolyticus, respectivamente. As cepas apresentaram um perfil de
resistência a multidrogas de 87%, incluindo resistência à oxacilina; 31% demonstraram
susceptibilidade reduzida à clorexidina. Os genes qacA/B foram detectados tanto em
amostras resistentes à clorexidina (32/32) quanto em amostras susceptíveis (17/32). Grande
parte das cepas com susceptibilidade reduzida à clorexidina exibiram também
multirresistência aos antibióticos testados (94%). A identificação de cepas com
susceptibilidade reduzida à clorexidina nesse estudo representa uma ameaça as práticas de
controle de IRAS. Apesar de todas as cepas resistentes à clorexidina possuírem os genes
qacA/B, sua presença não foi um fator determinante para a expressão da resistência,
necessitando de estudos adicionais. A diminuição da susceptibilidade à antissépticos pode
permitir que bactérias persistam no ambiente hospitalar contribuindo, dessa forma, para a
sobrevivência de cepas multirresistentes.
MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - ELIZABETH CRISTINA GOMES DOS SANTOS - FANEC
Presidente - 1452833 - MARIA CELESTE NUNES DE MELO
Interno - 1714290 - RENATO MOTTA NETO